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《科技導報》2014年第24期封面，中部圖片源自美國CDC官方網站，顯示了埃博拉病毒病在非洲的疫情分布。本刊對圖片進行了設計制作;右下角小圖為埃博拉病毒的電鏡圖片。 圖片來源：科技導報 2014年3月22日，幾內亞向世界衛生組織報告埃博拉病毒病(中國稱“埃博拉出血熱”)暴發，隨后利比里亞、塞拉利昂、尼日尼亞等西非國家出現埃博拉病毒病疫情。2014年8月8日，世界衛生組織宣布本次埃博拉病毒病疫情是近40年最嚴重的一次暴發，構成國際公共衛生緊急事件。截至2014年8月20日，上述4國報告2615個病例，其中1427人死亡。 埃博拉病毒病是一種嚴重且往往致命的急性傳染病，于1976 年在剛果民主共和國靠近埃博拉河的一個村莊、蘇丹一個邊遠地區這2 起幾乎同時發生的疫情中首次出現。此次疫情前，全球已報告27 起疫情，主要在剛果民主共和國、剛果共和國、烏干達、蘇丹、加蓬、科特迪瓦、南非等非洲國家流行，共報告病例2300 余例，其中死亡約1500 人，病死率25%~90%，是世界上最兇猛的疾病之一。 埃博拉病毒(Ebolavirus)由比利時科學家彼得•皮奧特及同事于1976 年10 月發現，并用首次疫情發生地埃博拉河命名。埃博拉病毒屬絲狀病毒科，為單股負鏈、不分節段的RNA 包膜病毒，目前已知埃博拉病毒可分扎伊爾型、蘇丹型、塔伊森林型、萊斯頓型、本迪布焦型5 個種，不同種的病毒基因組核苷酸序列差異很大，但同一種的病毒基因組相對穩定。埃博拉病毒可在人、猴、大猩猩、黑猩猩、豚鼠等哺乳類動物細胞中增殖，除萊斯頓型對人不致病外，其余4 種感染后均可導致人發病。目前對埃博拉病毒在自然界的潛伏、循環、傳播方式尚不明確。鑒于其致命力，埃博拉病毒被列為生物性危害第四級病毒。 埃博拉病毒病一直被認為是動物源性傳染病，但至今尚未鎖定其真正源頭。基于現有證據，狐蝠科果蝠被認為可能是埃博拉病毒的自然宿主。 埃博拉病毒病的感染途徑是直接接觸感染的動物或人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物等，臨床表現主要為突起發熱和多臟器損害。目前全球市場上尚無批準上市的預防埃博拉病毒的疫苗及治療埃博拉病毒病的特效藥物，有應用前景的疫苗及藥物仍處研發和臨床試驗階段。現階段埃博拉病毒病疫情預防控制的主要策略是早期發現病例、及時調查處置、追蹤和密切觀察接觸者、嚴格隔離控制傳染源。 國際科學界十分重視埃博拉病毒病的研究。美國、加拿大、英國、法國、日本等國家的眾多機構在加緊研制針對埃博拉病毒的疫苗和藥物。中國目前有9 個課題組、10個國家級研究單位從事埃博拉病毒檢測方法、診斷試劑開發、疫苗和藥物等研究，現已掌握埃博拉病毒抗體基因，同時具備對埃博拉病毒進行及時檢測的診斷試劑研發能力。為加深對埃博拉病毒病的科學認識，提供更為有效的防治手段，進一步開展深入、系統的病原學、流行病學、病毒學、免疫學、病理及臨床、診斷及治療、預防及控制、疫苗及藥物等研究，是科學界尤其是疾病預防控制領域的重要職責和任務。 為科學解讀埃博拉病毒病的發現、傳播及疫情控制等情況，《科技導報》2014年第24期刊登了中國科學院院士、中國疾病預防控制中心副主任高福研究員領銜的研究組撰寫的“埃博拉病毒病：流行病學、生態學、診斷、治療及控制”綜述文章，詳細論述了埃博拉病毒病的發現、流行歷史與疫情現狀，病毒生態學，傳播途徑，感染的危險因素，臨床表現，診斷，治療，預防控制等內容。 文中指出，盡管埃博拉病毒病目前仍在西非4國流行，也有經航空工具遠距離傳播疫情的報道，但1976年以來，埃博拉病毒病的實驗室診斷、調查處置、感染控制等技術已取得巨大進步。該病在具備良好監測系統和衛生應急體系完善的國家發生大規模傳播的可能性極小。2003年sars流行之后，中國的公共衛生體系得到極大加強，傳染病監測、發現、檢測、救治、應急反應和處置能力大幅度提升，中國政府的相關部門已為預防埃博拉疫情輸入制定了相應技術方案，并儲備了相應物資。對于包括中國在內的尚未發生疫情的國家而言，在加強監測和積極準備應對的基礎上，公眾無需對埃博拉病毒病過度恐慌。 |
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