北京時(shí)間10月16日消息 科學(xué)日報(bào)報(bào)道，近日發(fā)表在期刊《柳葉刀》(The Lancet)上的最新研究提供了在人體上移植人體胚胎干細(xì)胞（hESCs）的中期和長期耐受性和安全性的第一批證據(jù)。被用于治療18名患有不同形式黃斑病變病人的嚴(yán)重視力喪失的人體胚胎干細(xì)胞移植在移植后3年似乎很安全，這一技術(shù)使得過半的病人恢復(fù)了一些視力。

“胚胎干細(xì)胞具有變成體內(nèi)任何細(xì)胞類型的潛力，但移植過程因一些問題，例如畸胎瘤形成和免疫排斥，導(dǎo)致移植過程更加復(fù)雜，” 研究首席作者、美國高級細(xì)胞科技首席科技館羅伯特•蘭扎(Robert Lanza)教授這樣說道。因此，免疫豁免區(qū)域（并不會產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)）例如眼睛，將成為受益于這種科技的第一批人體部位。

hESCs被分化成視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞并被移植至9名患有斯塔加特氏黃斑營養(yǎng)不良的病人和9名萎縮老年黃斑變性的病人身上，這兩種病分別是導(dǎo)致發(fā)達(dá)國家青年和成年失明的主要原因。對于任何一種病況目前都沒有有效的療法，最終視網(wǎng)膜的光感受細(xì)胞會退化導(dǎo)致完全失明。

所有病人視力最差的眼睛的視網(wǎng)膜空間下方都被注射了三種不同視網(wǎng)膜細(xì)胞劑量（50000個(gè)、100000個(gè)和150000個(gè)細(xì)胞）。來自hESC的細(xì)胞在移植后可以正常存活37個(gè)月，被治療的眼睛里并未檢測到任何安全隱患（例如細(xì)胞增殖或者排斥反應(yīng)），產(chǎn)生的不良反應(yīng)都與玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)和抑制（生物體的）免疫反應(yīng)有關(guān)，但沒有一個(gè)被認(rèn)為與來自hESC的細(xì)胞有關(guān)。

接下來的測試顯示18個(gè)接受治療的眼睛中有10個(gè)視力得到了顯著的改善，其中8名在移植細(xì)胞后的第一年可以看清15個(gè)額外的字母。7名患者的視敏度至少保證了原有水平甚至有所改善。更重要的是，未被治療的眼睛并沒有表現(xiàn)出相似的視覺改善。

研究合作作者、美國洛杉磯朱爾斯•斯坦眼科研究所斯蒂文•施沃茲(Steven Schwartz)教授說道：“我們的結(jié)果顯示hESC用于改善患有退行性疾病人群逐漸的視力喪失的安全和前景，這標(biāo)志著利用hESC干細(xì)胞作為治療各種需要組織修復(fù)或替換的醫(yī)療紊亂所邁出的激動人心的一步。”

美國北卡羅萊納州溫斯頓沙倫市維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院威克弗里斯特再生醫(yī)學(xué)研究院主管安東尼•阿塔拉(Anthony Atala)對此評論稱：“施沃茲和同事進(jìn)行的這項(xiàng)研究是一項(xiàng)偉大的成就，但獲得這一結(jié)果的道路并不平坦。自1998年發(fā)現(xiàn)hESC以來，發(fā)生了很多政治、宗教和科學(xué)辯論，整體推動了人類療法的發(fā)展。現(xiàn)在，我們對利用hESC干細(xì)胞進(jìn)行治療的病人進(jìn)行了長達(dá)3年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示了這一療法的安全性和顯而易見的有效性。在hESC和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞療法被用于監(jiān)管的臨床療法以外之前，還有很多工作需要做，但一切已經(jīng)在進(jìn)行中。”（編譯/嚴(yán)炎劉星）

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