患者發(fā)覺(jué)得了直腸癌后，非常恐懼，不知如何診治？東打聽(tīng)西咨詢，通常是六神無(wú)主，延誤時(shí)機(jī)。我個(gè)人建議廣大患者朋友，一旦疾病確診，就應(yīng)該當(dāng)機(jī)立斷，選擇你信任的醫(yī)院和醫(yī)生，早期進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果制定一個(gè)治療方案。當(dāng)然術(shù)后的一些定期檢查是必要的，下面介紹幾種在直腸癌手術(shù)前后通常檢查腫瘤標(biāo)志物。
　　
    1.癌胚抗原（CEA）正常參考值：血清＜5ug/L。臨床意義：
    ①血清CEA升高主要見(jiàn)于結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等，其他惡性腫 瘤也有不同程度的陽(yáng)性率。
    ②CEA連續(xù)隨訪檢測(cè)，一般情況下，病情好轉(zhuǎn)時(shí)血清CEA濃度下降，病情惡化時(shí)升高。
    ③腸道憩室炎、直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、 肝炎和肺部疾病雖有不同程度的升高，但陽(yáng)性的百分率較低。
    ④98%的非吸煙健康者血清＜5ug/L。吸煙者中約有39%的人CEA＞5ug/L。
　　
    2.糖鏈抗原50（CA50）：正常參考值：血清＜24U/ml。臨床意義：
    ①胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌等血清CA50升高，特別是胰腺癌患者升高最為明顯。
    ②肝癌、肺癌、子宮癌、卵巢癌、腎癌、乳腺癌等也可見(jiàn)CA50升高。  
    ③潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有CA50升高現(xiàn) 象。
　　
    3.糖鏈抗原199（CA199）正常參考值：血清＜37U/ml。臨床意義：
    ①胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌時(shí)，血清CA199水平明顯升高，尤其是胰 腺癌晚期病人，血清CA199濃度可達(dá)40萬(wàn)U/ml，陽(yáng)性率約為74.9％
    ②胃癌陽(yáng)性率約為50％，結(jié)腸癌陽(yáng)性率約為60％，肝癌陽(yáng)性率約為64.6％。
    ③急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA199也有不同程度升高。

　　以上是常用的幾項(xiàng)指標(biāo)，影響它們的因素很多，還應(yīng)該根據(jù)其他輔助檢查如B超、CT或MRI，胸片等，綜合評(píng)估。

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